唇にできた吹き出物は、ニキビのような炎症と口唇ヘルペスなどで原因が異なるため、対処法も変わります。
できものができたからといって同じケアを続けると、症状が長引いたり、口唇ヘルペスの場合は周囲にうつしたりすることがあります。まずは見た目や自覚症状から、どちらに近いのかを確認しましょう。

唇にできた吹き出物は、白〜赤く盛り上がっているか、透明な液体を含んだ水ぶくれになっているかが見分ける際のポイントです。
ニキビのような吹き出物は単独でできていることが多い一方、口唇ヘルペスは小さな水ぶくれが複数集まって現れるのが特徴です。
たとえば、画像のように、唇に白っぽい、または赤いプツッとした盛り上がりが1つできている場合は、ニキビ。一方、唇の一部に透明な水ぶくれがいくつも集まっている場合は、口唇ヘルペスの特徴に近い状態です。

自覚症状では、唇のピリピリ・ムズムズ感や発熱の有無も見分けるポイントです。口唇ヘルペスは、患部にピリピリ・チクチクした違和感やほてりが出ることがあり、発熱やリンパ節の腫れを伴うこともあります。
一方、ニキビのような吹き出物では、ピリピリ・ムズムズ感や発熱は口唇ヘルペスほど特徴的ではありません。ただし、炎症が強い場合は痛みや腫れが出ることもあるため、痛みがあるだけで口唇ヘルペスとは判断できません。
そのため、口唇ヘルペスは、水ぶくれが現れる前にピリピリ・チクチクした違和感が出てきます。こうした前触れがある場合は、口唇ヘルペスを疑いましょう。

見た目や自覚症状だけで判断がつかない場合は、市販薬を自己判断で使う前に、保険適用の皮膚科を受診してください。
ニキビ用の薬と口唇ヘルペス用の薬は成分も作用もまったく異なるため、判断を誤ったまま市販薬を使うと、症状が改善しないばかりか悪化するリスクがあります。特に口唇ヘルペスは、水ぶくれの時期に唾液や患部への接触を通じて周囲の人にうつる可能性があるウイルス感染症のため、自己判断で様子を見る期間が長引くほど、感染を広げてしまうリスクも高まります。
迷ったときは自分の判断だけに頼らず、皮膚科で一度確認してもらいましょう。水ぶくれやピリピリ感がある場合は、市販薬を試す前に一度ご相談ください。

1つ目の原因は、リップクリームや口紅、リップグロスなどが唇に合わないことです。唇に使う化粧品の成分が刺激となると、唇の周辺に赤みや細かなぶつぶつが出ることがあります。特に、香料や着色料などの成分が刺激となり、ニキビのように見える吹き出物ができることがあります。
新しいリップや口紅を使い始めた後に、唇の縁に赤みや細かなぶつぶつ、かゆみなどが出た場合は、化粧品による刺激が原因の可能性が高いです。一方、化粧品を使う前から同じ場所に繰り返しできている場合は、化粧品以外の原因も考える必要があります。

2つ目の原因は、唇の乾燥によってバリア機能が低下することです。唇は皮脂腺がほとんどなく、顔の皮膚よりも乾燥しやすいため、乾燥すると外部からの刺激を受けやすくなります。その結果、赤みや細かなぶつぶつなど、ニキビのように見える吹き出物が出ることがあります。
特に、11月〜2月頃などの冬場の乾燥した空気や室内の乾燥によって、唇の乾燥が進みやすくなります。唇がカサつく、皮むけする、赤みやヒリヒリ感があるといった症状とともに吹き出物が出ている場合は、乾燥による刺激が原因の可能性があります。グラフが気象庁の出している湿度を表すグラフなのですがそこでも、この時期は湿度が低下していることがわかります。

3つ目の原因は、唇を舐める・触る・皮をむくといったクセによる刺激です。唇を繰り返し舐めたり触ったりすると、唾液や摩擦による刺激が加わり、唇のバリア機能が低下して赤みや細かなぶつぶつなどの症状が出ることがあります。
特に、乾燥しているときに唇を舐めたり、皮むけした部分を指で触ったりするクセがある方は、刺激が繰り返されやすくなります。唇の特定の場所だけ赤みやヒリヒリ感、細かなぶつぶつが続いている場合は、無意識のクセが症状に影響している可能性があります。

唇の乾燥や荒れが気になるときは、成分がシンプルなリップや保湿剤を選ぶことがポイントです。

当院では、唇の保湿には白色ワセリンなど、成分がシンプルな保湿剤をおすすめしております。また唇に塗る際もスティックタイプの場合は3カ月で取り換えるかチューブタイプなどの場合は手はバイキンが多いため、綿棒で塗るか手で塗る場合は手を洗って清潔な状態で塗りましょう。
ニキビのような吹き出物があるからといって、顔用のニキビ治療薬やピーリング剤を唇に自己判断で使用するのは避けましょう。

唇にできたニキビのような吹き出物は、気になっても触ったり潰したりしないことが大切です。指や舌で繰り返し刺激すると、炎症が悪化したり、傷になったりする原因になります。
特に、吹き出物を潰すと皮膚が傷つき、赤みや痛みが強くなることがあります。治りかけの部分を何度も触ることも刺激になるため、できるだけ患部には触れないようにしましょう。
たとえば、マスクを外すときや鏡を見るときに無意識に唇を触るクセがある方は注意が必要です。気になって何度も触ってしまう場合や、症状が続いている場合は、早めに皮膚科を受診して原因に合った治療を受けることをおすすめします。ニキビを潰してしまった際のリスクについて詳しくは以前投稿した関連記事をご覧ください。

唇の乾燥を防ぐには、保湿を毎日の習慣にし、十分な睡眠とバランスのよい食事を心がけることがポイントです。当院では、リップクリームなどの保湿剤は入浴後や食事の後、就寝前などに塗り直し、1日4〜5回程度を一つの目安としてお伝えしています。
また、保湿だけでなく、生活習慣が唇の状態に影響し、ニキビのような吹き出物につながることもあります。睡眠時間は7〜8時間を目安に確保し、食事では皮膚の健康維持に関わるビタミンB群を含む食品を意識して摂りましょう。ビタミンB群は、レバーや卵、乳製品、魚、肉などに含まれています。ニキビができやすい方の特徴について以前投稿した関連記事にまとめているのでご覧ください。

唇にできたニキビのような吹き出物が繰り返す場合やセルフケアを続けても改善しない場合は、症状や原因に応じて、外用薬や内服薬を用いて行います。
たとえば、炎症を伴う吹き出物には症状に合わせた塗り薬や飲み薬が処方されます。一方、赤みやかゆみなどがあり、化粧品による刺激や乾燥が原因と判断された場合は、原因となる刺激を避けながら症状に合わせた治療を行います。また、水ぶくれやピリピリ・チクチクした違和感があり、口唇ヘルペスが疑われる場合は、ニキビとは異なる抗ウイルス薬による治療を行います。