赤いニキビは、毛穴に詰まった皮脂を栄養にアクネ菌が増え、肌が強く反応して赤く盛り上がった状態です。
熱を持ち、押すと痛むほど炎症が進んでいます。鼻の横にできた赤いポツッを指で押すとズキッと痛み、周りが熱っぽくなるのは、毛穴の中が細菌でいっぱいになり、肌の防御反応が起きているからです。白ニキビが表面だけの詰まりなら、赤ニキビは奥深くまで炎症が広がった段階です。放っておくと膿が溜まりやすくなります。

赤ニキビは白や黒ニキビが進んだ段階で、毛穴の奥まで炎症が広がった状態です。白ニキビや黒ニキビはまだ炎症が起きていない段階ですが、赤ニキビになってしまうと炎症を引き起こしてしまっております。

段階としては、最初にできた白っぽいポツポツを放置すると細菌が入り、赤く腫れて熱を持つのが赤ニキビです。ニキビの種類について詳しく知りたい方は以前投稿した関連記事をご覧ください。

赤いニキビは、触ったりマスクや髪が当たるなどの物理的な刺激で炎症が強まります。毛穴の周りの肌が傷つき、細菌が入りやすくなるからです。日常の何気ない動作が悪化の引き金になります。こうした刺激を避けるだけで、炎症の広がりがぐっと抑えられます。

乾燥や紫外線は肌のバリア機能を弱らせる原因になります。
バリア機能が弱まると、角質が厚くなり毛穴が詰まりやすくなります。そこに細菌が入り、赤いニキビが起きやすくなります。冬の乾燥や夏の紫外線が特に影響します。
「エアコンの部屋で肌がつっぱる人」「日焼け後に保湿を忘れる人」「冬に洗顔後に突っ張る人」はこれが原因となっている可能性が高いです。乾燥がニキビに与える影響について詳しくは以前投稿した関連記事をご覧ください。

ホルモンバランスの乱れや生活習慣で皮脂が過剰に出て、赤いニキビができやすくなります。
生理前や睡眠不足、ストレスが引き金になることが多いです。体調が肌に直結します。こうした方は生活リズムを見直すだけで改善が見込まれます。ストレスが与えるニキビの影響について詳しく以前投稿した関連記事をご覧ください。

赤いニキビを手で触ったり潰したり、厚塗りメイクで隠すと、指や化粧品の菌が毛穴に入り、摩擦で炎症が悪化します。見た目を整えようとすると逆効果になるのです。

たとえば、頬の赤いポツッを鏡を見て無意識に指で押すと、その菌が毛穴に広がり、翌朝には腫れが倍になります。潰すと中の膿が周囲に飛び、赤黒い跡が残ります。コンシーラーを厚く塗ると空気が通らず、毛穴が詰まって熱を持ちます。実際、診察で「隠したのに大きくなった」と聞くことが多いです。ニキビを潰してしまった際のリスクや対処法について詳しく知りたい方は以前投稿した関連記事をご覧ください。

洗顔を1日3回以上したり、スクラブやピーリングを使いすぎると、肌の防御力が落ちて赤ニキビが悪化してしまいます。理由としては、洗顔のしすぎなどは、必要な油分まで洗い流してバリアが弱まるからです。「これで治るはず」とやりすぎると、かえって炎症が強まってしまうからです。

たとえば、ニキビができた日に朝昼晩とゴシゴシ洗うと肌がカサつき、翌朝には赤みが広がっています。スクラブで汚れを取ろうとすると微細な傷ができ、余計に腫れてしまいます。
実際、来院された患者さまの中でも「洗顔増やしたら悪化した」と言う方は少なくありません。洗顔は1日2回までに留めましょう。

赤いニキビができたら、まず触らないこと、刺激を避けること、清潔を保つことを優先してください。迷ったら「触らない・擦らない」を基準に動くと間違いありません。これで炎症の悪化を8割方防げます。

たとえば、頬に赤いポツッができた朝、鏡を見て指を伸ばしそうになったら手を引っ込め、軽く水で流すだけにします。枕カバーを清潔なものに替え、マスクが擦れないよう調整しましょう。実際、こうした基本だけ守った患者さんは、3日で赤みが半分になりました。

赤いニキビができたら、抗炎症成分の入った外用薬やニキビパッチを使いましょう。ベンゾイルパーオキサイドやイブプロフェンピコノールが入った市販薬で炎症を抑え、パッチで保護してください。やりすぎず1日2回までが目安です。

たとえば、顎にできた赤いポツッに薬を薄く塗り、パッチを貼ると翌朝には腫れが少し引きます。薬局で「赤ニキビ用」と聞けば出してくれますが、塗りすぎると肌が乾燥して逆効果になるので注意してください。ただ、抗炎症成分の薬は応急処置的なものです。しっかり治療したわけではないので、すぐに皮膚科を受診することをおすすめします。抗生物質の詳しい効果については以前投稿した関連記事をご覧ください。

一般皮膚科では保険適用の外用薬や内服薬で赤ニキビの炎症を抑えます。医師が症状を見て処方するので安心ですが、投薬がメインで症状を鎮めるのが目的です。ニキビをキレイに治す根本治療にはならないので注意しましょう。

たとえば、頬の赤い腫れがひどい人に抗生物質の軟膏や飲み薬を出すと、1週間で赤みが引く方が多いです。ただ、ニキビは癖みたいなものです。根本を治療しない限り繰り返しニキビは発症します。そのため、毛穴の詰まりそのものは残り、再発しやすいので注意が必要です。「とりあえず今すぐ炎症を抑えたい人」には保険適用の一般皮膚科がおすすめです。

美容皮膚科ではピーリングやレーザー、ケアシスなどの肌専門の治療が幅広くあります。すべての方のお肌に同じ治療で効果があるわけではありません。美容皮膚科ではお肌にアプローチできる様々な治療法があるため、お肌の状態を見て肌質改善を目的に、最適な方法を用いて毛穴の詰まりを根本から取り除くことができます。また、再発しにくく、跡も残りにくいのが特徴です。

たとえば、投薬治療では効果が薄い赤ニキビや黄ニキビ、ニキビ跡にグリコール酸ピーリングをすると、1回で赤みが半分になります。実際、「一般皮膚科で炎症は治まったけど肌がガサガサ」と悩んで来院する方が、こちらでツルッと仕上がります。「キレイに治したい人」「繰り返しを防ぎたい人」に最適です。

赤いニキビを防ぐスキンケアは、1日2回の洗顔、しっかり保湿、刺激を避けることです。朝晩のシンプルな習慣で毛穴の詰まりを予防します。スキンケアのポイントは下記３つです。

赤いニキビと似た症状に酒さ（しゅさ）があります。
赤いニキビはポツッと1つずつできるのに対し、酒さは鼻や頬全体が赤く火照り、毛細血管が目立つ状態です。また、アレルギーによる症状もあり、アレルギーの場合は化粧品や食べ物で急に広がり、かゆみを伴います。判断が難しいときは早めに皮膚科を受診しましょう。

見た目だけで決めつけず、触って痛いか範囲が広がるかで判断してください。迷ったら皮膚科へ受診しましょう。